3D打印技術，幫助12歲少女成功保肢
湖南日報7月18日訊（全媒體記者 周倜 通訊員 王丁玲 彭璐 周峰）“讓更多孩子帶著自己的雙腿去追逐夢想，是我們努力的方向。”7月17日，湖南省腫瘤醫院骨與軟組織腫瘤外科徐學政主任醫師介紹了科室近期在兒童骨肉瘤治療領域的新突破：團隊借助3D打印技術，成功完成省內首例兒童脛骨遠端定制化假體保肢手術，為12歲女孩小雅（化名）保住了左下肢，讓她重新擁有了站立和行走的可能。
今年3月，家住婁底的小雅體育課后左腳踝開始隱隱作痛，家人以為只是崴腳，沒想到兩周后疼痛反而加劇，還伴有局部腫脹。到當地醫院檢查，X線片提示脛骨遠端有可疑病變，轉診至湖南省腫瘤醫院進一步檢查后，確診為骨肉瘤。
“脛骨遠端的骨肉瘤在兒童患者中占比約10%，其位置緊鄰踝關節，手術切除的空間非常有限，一旦處理不好就只能截肢。”徐學政表示，但孩子正值生長發育期，截肢將嚴重影響外形、走路、脊柱發育及心理健康。
“過去40年，骨肉瘤5年生存率從不到20%提升到約70%，但截肢率始終偏高。”徐學政告訴記者，隨著3D打印技術的出現，能讓假體和韌帶重建孔、關節面結構可以“一體化”設計，如此一來，假體可更貼合患者骨骼，術后功能也更好。
為了盡可能保住孩子的腿，醫院迅速啟動骨腫瘤MDT（多學科會診），影像科精確測量腫瘤邊界、外科醫生綜合評估骨力線和關節穩定性需求，并與國內3D打印中心合作，設計專屬的個性化假體。
最終，專家團隊制定了一個“量身定制”的保肢方案。手術歷時3個小時成功完成。下一步，小雅還將完成后續化療，并在運動康復師的指導下進行平衡和肌力訓練，讓這條“新生的腿”更有力量。
據湖南省腫瘤醫院統計，自2018年開展個性化假體置換以來，兒童脛骨遠端骨肉瘤的截肢率從65%下降到不足10%。
“即便如此，家長們也必須及時關注孩子的骨骼、關節的健康。”徐學政告訴記者，骨肉瘤好發于10－20歲的青少年，常常被誤以為是“長高的骨骼疼”或“運動扭傷”。如果孩子出現不明原因的肢體疼痛、夜間痛或局部腫脹，一定要盡早就醫，完善影像學檢查，早期發現、規范化治療才能提高治愈率。
